產婦在分娩時應當服從醫(yī)囑,聽從醫(yī)生指揮,正確適時地使用產力,避免盲目用力,以使分娩正常進行。
當?shù)谝划a程(即開口期)開始時,產婦腹部陣陣疼痛,這時產婦應做到“睡、忍痛、慢臨盆”。產婦盡量休息睡覺,即便不能入睡,也要臥床閉目養(yǎng)神,養(yǎng)得一分鐘,則增加一分產力。當宮縮時,產生陣性腹痛。產婦應盡力忍住,因為陣痛是一種正常的生理現(xiàn)象,是排出胎兒時的擠壓作用,宮縮越強,疼痛越烈。此時產婦絕不可大喊大叫。有的產婦認為大喊大叫會舒服些,其實大喊大叫會消耗體力和精力,還會使腸子脹氣,不利于宮口擴張和胎兒下降。更不可翻動不休和手舞足蹈,這樣消耗精力更大。
在第一產程中,尤其不可過早用力下掙,有的產婦以為早用力,胎兒會早娩出,這種做法適得其反。因為第一產程是開口期,其動力主要來自胎兒和胎盤中分泌的激素,促進子宮收縮,使子宮頸口開全。在頸口未開全之時,企圖早些娩出胎兒,是不可能的,只能消耗精力和造成疼痛,影響產力,不利于第二產程的順利通過。在第一產程中,只能順其自然,忍痛待產。
第二產程是產婦與醫(yī)生配合的重要時刻。當子宮口開全后,即進入第二產程。此期子宮收縮頻而強,胎兒先露部壓迫盆底組織和直腸,引起反射性屏氣動作,腹肌和膈肌強烈收縮,腹腔內壓增高,此時正是用力下掙的時機,可以按醫(yī)生指導正確使用腹壓和做哈氣動作。當子宮收縮時,產婦雙手拉住床沿兩側拉手,先深吸氣,憋住一口氣向下用力掙,當子宮停止收縮時,不可用力下掙,此時應做哈氣動作,使膈肌和腹肌有節(jié)律地收縮。當胎頭仰伸娩出的時候,應作張口呼吸,即哈氣動作,不宜過于用力強迫胎兒落地,以免胎兒娩出過快而撕傷陰道與會陰。
如果產婦宮縮乏力,或產道異常,如骨盆狹窄、盆腔腫瘤或胎兒過大、胎位不正等異常情況,需要手術助產時,產婦和家屬要服從醫(yī)生的決定,當機立斷,以保證大人、小孩安全。切不可從主觀愿望出發(fā),隨意阻攔手術,或猶豫不決拖延時間。要相信和配合醫(yī)生選擇最恰當?shù)氖中g,以保證母子安全。